伊関友伸のブログ

２００７年のエントリーこれで終わりです。

１年間お疲れ様でした。

多くの医療機関で世の中が正月休みの中で、医療スタッフの方々が診療活動をされておられます。

国民の１人として、心より感謝を申し上げます。


残念ながら、全国の自治体病院の崩壊は、２００８年度も止まることはないと思います。

その中で、１人の学者として、できることを着実にしていくしかないと考えています。

２００８年も、よろしくお願いします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　伊関友伸

読売新聞が、秋田県が、老朽化した県成人病医療センターを取り壊し、同じ敷地内にある県立脳血管研究センターと統合して整備する新病院「脳・循環器センター（仮称）」の基本計画の概要（中間報告）をまとめたことを報道している。

２０１１年度末のオープンを予定し、診療科は脳神経外科、心臓血管外科、循環器科など１０科程度となる見通しという。


「脳、心臓」専門に１０科　１１年度末 新病院 ３６５日２４時間、高度医療を
読売新聞　2007年12月31日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/akita/news/20071231-OYT8T00040.htm

>>続きを読む

読売新聞が、岩手県のがん対策推進計画の内容について報道している。

岩手県内のがん死亡者数（０５年）は４０８９人。８４年以来、死亡原因の１位となっており、人口１０万人あたりの死亡率も全国平均を上回る。素案は、がん死亡率の減少につなげる施策として「予防」と「早期発見」を柱に据えたという。

予防では、喫煙率の低減が「最も有効」とし、喫煙習慣のある県民を減らす。具体的には、「何歳の時点で禁煙しても健康上効果がある」とし、０４年度の喫煙率２３・５％（男４３・９％。女７・８％）を１０年度までに、同２０％未満（男４０％未満、女６％未満）にするという。

タバコについてきちんと計画に位置づけたことは評価できる。


喫煙率「目標２０％未満」 県のがん対策推進計画
読売新聞　2007年12月31日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/iwate/news/20071231-OYT8T00083.htm


>>続きを読む

ＮＨＫニュースが、救急隊員が駆けつけた現場で、酒に酔った相手などから殴られたり、救急車を壊されたりする被害が増えていることを報道している。

東京消防庁のまとめによる。

暴力行為は、けがや病気で救急搬送の対象となった本人が行うことが多く、半数以上は酒に酔ったケース。

東京消防庁は、救急隊員に強化プラスチック製の顔を覆うカバーが付いたヘルメットや、鉄板が入ったチョッキを配備するとともに、悪質なものについては刑事告訴するなどの対応をとっているという。

東京消防庁救急指導課の課長補佐は「世の中にたまっている不満がこうした形で出ているのかもしれない。暴力には屈しないという強い姿勢で臨みたい」と話している。


救急隊員への暴力行為が増加
ＮＨＫニュース　２００７年１２月３０日
http://www.nhk.or.jp/news/2007/12/31/k20071230000078.html

>>続きを読む

四国新聞が、香川県小豆郡土庄町豊島に巡回診療の拠点となる「土庄町豊島健康センター」が完成したことを報道している。

豊島では２００５年に、５０年にわたり医療活動を行ってきた開業医が高齢のため引退。その後、島の現状を知り、勤務を志願した自治医大出身の医師が週４回、豊島交流センターの１室を改装した診察室で巡回診療を行っている。


巡回診療の拠点誕生−土庄町豊島健康センター
四国新聞　２００７年１２月３０日
http://www.shikoku-np.co.jp/kagawa_news/locality/article.aspx?id=20071230000096


>>続きを読む

富山新聞が、富山市が、老朽化した市救急医療センターを現在地で建て替える方針を固めたことを報道している。

富山市は今後、センターの運営を委託している市医師会と、診療科の拡充などについて協議を本格化していくという。


富山市救急医療センター、現在地で建て替えへ　診療科拡充も検討
富山新聞　２００７年１２月３１日
http://www.toyama.hokkoku.co.jp/_today/T20071231202.htm




>>続きを読む

三陸河北新報が、宮城県の地域医療計画の中間案について報道している。


７圏域に再編、機能分担　地域医療計画中間案　石巻地区今月中に地元意見集約／
三陸河北新報　２００７年１２月３１日
http://www.sanriku-kahoku.com/news/2007_12/i/071231i-iryou.html




>>続きを読む

朝日新聞が、収益が悪化している浦安市川市民病院の再建問題をめぐり、浦安市市川市病院組合議会が開かれ、管理者の浦安市長は「民設民営方式で後継法人を公募し、全面建て替えを行う。できるだけ早い段階に再整備したい」との方針を明らかにしたことを報道している。

移管先は公募によるプロポーザル（提案）方式で選ぶ。現在の病院用地を無償貸与し、建設費は市川と浦安の両市で２分の１ずつ補助する。新病院には救急、小児・周産期医療の充実、高齢化対応などの機能を公募条件として求めるという。


浦安市川市民病院「民設民営に」
朝日新聞　2007年12月28日
http://mytown.asahi.com/chiba/news.php?k_id=12000000712280002


>>続きを読む

神戸新聞が、兵庫県宍粟市にある公立宍粟総合病院の整形外科で、２００８年１月から常勤医１人が着任し、外来診療が週４日に拡大されることを報道している。

同病院の整形外科は２００７年４月、神戸大から派遣されていた常勤医４人全員が、同大の医師不足の都合で引き上げた。以降、非常勤の医師が月、水曜午前の外来診療に縮小され、入院や手術ができなくなっていた。

今回、神戸大から常勤医１人の派遣が決まり、外来診療が月、火、水、金曜の週４日（いずれも午前中）に拡大。軽傷患者の入院も受け入れることになる。


整形外科に常勤医　宍粟総合病院
神戸新聞　２００７年１２月２９日
http://www.kobe-np.co.jp/news/seiban/0000785954.shtml



>>続きを読む

中国新聞が、広島市中消防署の消防・救急隊員が、自宅で心肺停止となった会社員男性（44）に薬剤（アドレナリン）を投与し、男性の心拍や呼吸が戻るなど回復していたことを報道している。

2006年４月の救急救命士法施行規則の一部改正で、救急救命士による薬剤投与が認められて以降、効果が確認されたのは広島県内で初めてという。


救急救命士の薬剤投与で初成果
中国新聞　２００７年１２月２９日
http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn200712290025.html

>>続きを読む

読売新聞が、富山県が、がんや脳卒中などの「４大疾病」と、救急、小児医療など「５事業」への対応を盛り込んだ新しい県医療計画の素案を、県医療審議会に提示し、了承されたことを報道している。

富山県内で整備が進んでいない在宅医療の推進を盛り込んだのが特徴となっているようだ。

患者数が多く死亡率も高いがんや脳卒中、心筋梗塞(こうそく)、糖尿病の４大疾病では、死亡率を「全国以下」にするなどの数値目標が導入されたという。


県の新医療計画に４大疾病と５事業　在宅医療推進盛り込む
読売新聞　2007年12月30日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/toyama/news/20071230-OYT8T00022.htm



>>続きを読む

南日本新聞が、鹿児島市立病院が、２００８年１月１日に脳卒中センターを救命救急センター内に開設することを報道している。

脳梗塞やくも膜下出血など急性期の脳卒中患者が運び込まれると、２４時間体制で待機する脳卒中専門医が迅速に診断、治療。手術からリハビリまで総合的な医療を提供し、救命率向上や早期回復の実現を図るという。

センターの中心となる脳卒中集中治療室（ＳＣＵ）は、ベッド３床で本館４階に設置した。患者搬入の連絡を受けて専門医が駆けつけるオンコール方式を採用。脳梗塞発症から３時間以内が有効の血栓溶解療法や血管内治療などの超早期治療、開頭手術にも対応するという。


鹿児島市立病院　脳卒中センターあす開設　専門医２４時間対応
南日本新聞　２００７年１２月３１日
http://www.373news.com/modules/pickup/index.php?storyid=8448


>>続きを読む

下野新聞が、栃木県が栃木県立３病院に収支改善や経費削減など今後五年間で目指す数値目標を設定する方針であることを報道している。

県外の類似病院を参考に医業収支比率と病床利用率を引き上げ、収益に対する人件費比率を引き下げる目標を設定するようだ。


県立３病院の収支改善など数値目標設定へ
下野新聞　２００７年１２月３１日
http://www.shimotsuke.co.jp/hensyu/news/php/s_news.php?f=k&d=20071231&n=1



>>続きを読む

山梨日日新聞が、甲府市立甲府病院が、２００８年２月から精神科を休診することを報道している。

専門医が退職して後任の医師を確保できないためで、診療科を閉鎖するのは開業以来初めて。


市立甲府病院の精神科、２月から休診　医師が退職、後任を確保できず
山梨日日新聞　２００７年１２月２９日
http://www.sannichi.co.jp/local/news/2007/12/29/11.html



>>続きを読む

琉球新報が、専門医不在のため、脳神経外科を休診していた石垣市の沖縄県立八重山病院が医師の招聘に成功し、１月８日から診療を再開することになったことを報道している。


八重山病院　脳神経外科の診療再開
琉球新報　２００７年１２月３０日
http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-30146-storytopic-1.html




>>続きを読む

読売新聞が、四日市立四日市病院が、新総合医療情報システム導入のため、２００７年１２月３１日午後５時〜０８年１月１日午後５時の２４時間、救急患者の受け入れができなくなることを報道している。


四日市病院が　急患受け入れ一時中止　３１日午後５時から２４時間
読売新聞　2007年12月29日
http://chubu.yomiuri.co.jp/kenko/kenko071229_2.htm

>>続きを読む

山形新聞が、山形県病院事業局が、県立新庄、鶴岡の両病院で2002年度から06年度までの5年間、職員4人の年末年始の休日勤務手当として計約35万7000円の過払いがあったことを報道している。


県立2病院で過払い判明　年末年始の休日勤務手当
山形新聞　2007年12月28日
http://yamagata-np.jp/newhp/kiji_2/200712/28/news20071228_0447.php



>>続きを読む

静岡新聞が、国立病院機構静岡富士病院が、重度の肢体不自由と知的障害が重複した「重症心身障害児（者）」のショートステイ（短期入所）の受け入れを停止したことの影響を報道している。


頼みの短期入所閉鎖に家族困惑　重症心身障害児
静岡新聞　２００７年１２月２９日
http://www.shizushin.com/local_social/20071229000000000014.htm


>>続きを読む

北海民友新聞が、紋別市長の定例記者会見の様子を報道している。

北海道庁の改革案（素案）が示され、運営形態の見直しが迫られている道立紋別病院については「西紋別地域医療連携運営協議会のなかで、広域連合という形を検討すべく協議を進めている。従来の道直営（での運営の継続）は大変厳しいことから、当市としてもどういう関わりを果していくべきか積極的に協議しなければならない」と述べたようだ。


宮川市長記者会見〜道都大跡地、無償譲渡まもなく
北海民友新聞　２００７年１２月２８日
http://www.minyu.ne.jp/digitalnews/071228_1.htm



>>続きを読む

中国新聞が、島根県がん対策推進協議会が、がん対策基本法に基づく島根県の推進計画案をまとめたことを報道している。

計画は２００８年度から５年間。盛り込まれた数値目標は、標準的な年齢分布を想定して計算した県内の７５歳未満のがん年齢調整死亡率について、人口１０万人当たり、男性は０５年度の２０％減となる１０５．２人、女性は１４％減となる５２．１人とした。

このほかの重点目標では、「がん検診受診者数の増加」は、胃がん、肺がんなど臓器別に約４千〜１万人以上の増加数を目標値として設定。「薬物・放射線療法に精通した医師の確保」では、現在、県内にいない学会認定のがん薬物療法専門医を１２人に、放射線専門医を倍増の８人を目指すという。

また、放射線療法に精通した放射線技師、薬物療法に精通した看護師・薬剤師数なども増やし、がんの診断、治療水準の向上を目指す。

県内で浸透しきれていない緩和ケアの推進を図るため、緩和ケア認定看護師を４人から１２人に。院内がん登録を実施している医療機関を７カ所から１２カ所に増やすという。


がん対策へ計画案　島根県協議会まとめる
中国新聞　２００７年１２月２８日
http://www.chugoku-np.co.jp/Health/An200712280265.html


>>続きを読む

徳島新聞が、徳島県内で２００６年に救急車で搬送された患者は２万７２１３人と、過去最高を更新したことを報道している。

１５年連続の増加となり、軽症患者が増えているのが目立つという。

所要時間は、出動から現場までが短くなった半面、現場から病院までが長時間化しているという。

徳島市消防局は「勤務医不足に加え、軽症者を含む搬送の増加により、病院の受け入れ体制に余裕がなくなってきているのではないか」と分析しているようだ。


県内の救急搬送、15年連続増加　軽症者が半数近く
徳島新聞　２００７年１２月３０日
http://www.topics.or.jp/contents.html?m1=2&m2=&NB=CORENEWS&GI=Kennai&G=&ns=news_11989957687&v=&vm=1

>>続きを読む

琉球新報が、おきぎん経済研究所はメタボリックシンドローム対策として２００８年４月から４０―７４歳を対象に国が導入する特定健診制度に関する調査の内容を報道している。

メタボ該当者数などで改善が見られない場合、２０１３年度から国民健康保険を運営する市町村のほか、企業の健康保険組合の負担も増えることに触れ「県内では認識が薄いが、収益にも影響する。従業員の健康は経営上ますます重要になる」と強調しているという。


メタボ対策、企業収益に影響も　特定健診制度で調査
琉球新報　２００７年１２月３０日
http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-30134-storytopic-4.html



>>続きを読む

読売新聞が、竹田市消防本部に高規格救急車の新車１台が納入され、配車式が行われたことを報道している。

全額国の補助金３６５４万円で購入、高規格車は２台目。新車は久住分署に、残り３台は本署に配備するという。


竹田市に新救急車納入…来年１０月まで４台体制に　納車された高規格救急車の内部
読売新聞　２００７年１２月３０日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/oita/news/20071229-OYT8T00440.htm


>>続きを読む

中日新聞が、総務省が発表した地方自治体の公営企業の経営調査によると、２００７年４月時点で民間に介護施設などの管理運営を委託した事業は前年度より３８多い４９４事業に増加したことを報道している。

これとは別に今年、民営化や民間へ一部譲渡された介護サービスや病院などの事業も１１あったという。


民間管理委託４９４事業に　自治体が公営企業効率化
中日新聞　2007年12月28日
http://www.chunichi.co.jp/s/article/2007122801000498.html

>>続きを読む

毎日新聞の九州・山口版が、「女性医師はどこに：医師不足を巡って」というテーマで特集記事を書いている。


女性医師はどこに：医師不足を巡って／上　育児と仕事、両立に悲鳴
毎日新聞　2007年12月28日
http://mainichi.jp/seibu/shakai/news/20071228ddp041040013000c.html


女性医師はどこに：医師不足を巡って／中　育児で離職「戻りたいけど戻れない」
毎日新聞　2007年12月29日
http://mainichi.jp/seibu/shakai/archive/news/2007/12/29/20071229ddp041040022000c.html


女性医師はどこに：医師不足を巡って／下　２４時間院内保育で環境整備
毎日新聞　2007年12月30日
http://mainichi.jp/seibu/shakai/archive/news/2007/12/30/20071230ddp041040013000c.html


>>続きを読む

神戸新聞が、公立豊岡病院（豊岡市）に医師を集約化する兵庫県但馬地域の医療再編を受け、朝来市内の救急事情が急速に悪化していることを報道している。

同市山東町の梁瀬医療センター（旧公立梁瀬病院）は、医師数の削減に伴って２００７年９月から救急患者の受け入れを事実上停止。同市和田山町の和田山医療センター（旧公立和田山病院）だけでは受けきれず、市外への搬送が急増しているという。


但馬医療再編、朝来市に波紋　急増する市外搬送
神戸新聞　２００７年１２月２９日
http://www.kobe-np.co.jp/news/shakai/0000786046.shtml



>>続きを読む

神戸新聞が、兵庫県丹波地域で２００７年、救急車が出動してから病院に搬送するまでの平均時間が長くなっていることを報道している。

篠山、丹波両市消防本部のまとめによる。

両本部の二十七日までのまとめによると、２００７年の救急出動件数は、減少した昨年から一変し、増加傾向にある。篠山市は昨年同時期より約５０件増の１６３６件。丹波市も約１００件増え、２２５６件となり、すでに年間の過去最高件数を超えている。

猛暑やインフルエンザの流行に加え、丹波市消防本部は「医師不足で丹波地域の病院から入院患者を転院搬送する機会が増えたことが大きい」と分析しているようだ。


救急搬送の所要時間増大　丹波地域
神戸新聞　２００７年１２月３０日
http://www.kobe-np.co.jp/news/tanba/0000786635.shtml



>>続きを読む

西日本新聞が、厚生労働省が、２００８年度の診療報酬改定で、診療所の再診料を引き下げる方針を固めたことを報道している。

現在、再診料はベッド数が２００床未満の病院は５７０円なのに対し、診療所は７１０円と割高になっており、格差是正を図るという。

引き下げで浮いた財源を、産科、小児科といった病院勤務医の負担軽減対策などに手厚く配分する方針で、具体的な額は今後、与党などと調整して詰めるようだ。


診療所の再診料引き下げ　０８年度診療報酬改定
西日本新聞　2007年12月30日
http://www.nishinippon.co.jp/nnp/main/20071230/20071230_001.shtml



>>続きを読む

神戸新聞が、姫路市の休日・夜間急病センターの深刻な現状について報道している。

年間の利用者は４万人に及び、急を要しないのに気軽に利用する“コンビニ化”が進んでいるという。


深夜の救急現場は疲弊 ＜ルポ＞姫路市急病センター
神戸新聞　２００７年１２月２９日
http://www.kobe-np.co.jp/news/seiban/0000785952.shtml


>>続きを読む

読売新聞が、兵庫県立淡路病院の院内保育所で、保育士らが乳幼児をたたいたり、「メタボ」などのあだ名で呼んだりしていたとして、兵庫県は、同病院総務課保育担当の女性課長補佐（５８）を停職６か月にするなど３人を懲戒処分にしたことを報道している。


院内の保育士３人、暴力や暴言で停職…兵庫県立淡路病院
読売新聞　２００７年１２月２９日
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20071229-OYT8T00155.htm



>>続きを読む