城西大学経営学部准教授伊関友伸のブログです。地域医療・自治体病院の経営を中心に、行政やＰＴＡのマネジメントなどについて議論をします。
静岡新聞が、出産直前に心筋梗塞になった静岡県湖西市内に住む妊婦（３８）が産科休診中の共立湖西総合病院から県西部浜松医療センター（浜松市中区富塚町）に救急搬送され、無事出産を終えて母子ともに一命を取り留めていたことを報道している。
出産直前心筋梗塞救う 湖西病院と浜松医療センター
静岡新聞 ２００８年１月２６日
http://www.shizushin.com/local_social/20080126000000000023.htm
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地域医療・自治体病院のマネジメント
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│2008/01/31（木）08:09
中日新聞が、全国の救急隊員の実務的な研究発表や意見交換などを目的とした「全国救急隊員シンポジウム」の様子を報道している。
救急隊員の技術向上に期待 静岡で全国シンポジウムが開幕
中日新聞 2008年1月25日
http://www.chunichi.co.jp/article/shizuoka/20080125/CK2008012502082276.html
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│2008/01/31（木）08:04
朝日新聞が、大阪府阪南市が、市立病院（１８５床）の入院受け入れを４月から全面休止する方針を市議会特別委員会で明らかにしたことを報道している。
１１人いる常勤医師のうち少なくとも７人が３月末で退職する見通しとなり、後任の採用も難しいためという。
阪南市長は「存続を含め、病院の今後について２月中旬に結論を出したい」としているようだ。
阪南市立病院、４月から入院全面休止 医師大半引き揚げ
朝日新聞 2008年01月29日
http://www.asahi.com/health/news/OSK200801280105.html
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│2008/01/31（木）08:01
産経ニュースが、近畿、北陸、中国、四国地方の府県単位の１８医師会に実施したアンケートについて報道している。
診療科別の医師不足で最も深刻なのは「産科」などとあげた医師会が大半だった。しかし、大阪府や兵庫県では「内科」が最も医師不足に陥っていることを報道している。
産科医だけでなく内科医も不足 兵庫、大阪 医師会アンケートで判明
産経ニュース ２００８年１月２６日
http://sankei.jp.msn.com/life/trend/080126/trd0801262128019-n1.htm
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│2008/01/29（火）05:20
毎日新聞が、氷見市民病院の公設民営化問題で、氷見市職員労働組合側が、在職の看護師らを対象とする職員募集に応じる方針を打ち出したことを報道している。
在職者対象の２次募集の締め切りが２８日に迫り、定員に満たない場合は２月から一般公募が始まる。このため、組合側は対立を続けると、組合員約２２０人の雇用が守れないと判断。市側と全員雇用を条件に交渉し、職員募集に応じるという。
市側はこれまでに「全員雇用に努める」としている。
また、県労働委員会の審問が３回目が開かれ、労働委員会は、改めて氷見市と組合双方に和解を提案したが、最終的に協議はまとまらず、審問は結審したという。
氷見市民病院の公設民営化問題：在職看護師の再雇用、市職労が応じる方針 ／富山
毎日新聞 2008年1月28日
http://mainichi.jp/area/toyama/news/20080128ddlk16040173000c.html
氷見市民病院、県労働委の審問
ＫＮＢニュース ２００８年１月２８日
http://www2.knb.ne.jp/news/20080128_14449.htm
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│2008/01/29（火）05:16
建設通信新聞が、病院を対象としたＰＦＩ事業の計画・実施件数が、全国で３０件を超えることを報道している。
病院PFI 全国で30件超/08年度に増加の可能性
建設通信新聞 ２００８年１月２８日
http://www.kensetsunews.com/news/news.php?date=20080128&newstype=kiji&genre=0
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│2008/01/29（火）05:10
毎日新聞が、３月で内科診療を休止する北見市の北見赤十字病院（６８０床）の病院長が記者会見し、「地域への多大な迷惑をおわびする」と陳謝したうえ、対策として入院治療の不要な１次医療の受け入れを削減する意向を明らかにしたことを報道している。
会見で病院長は、内科再開に向けて北海道大医学部に医師の派遣を要請したことを明らかにした。各医局は同院の地域での役割に理解を示したが、具体的な派遣スケジュールの言及はなかったという。
北見赤十字病院：院長、会見し陳謝 １次医療受け入れ削減 ／北海道
毎日新聞 2008年1月26日
http://mainichi.jp/hokkaido/news/20080126ddlk01040049000c.html
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│2008/01/29（火）05:08
西日本新聞が、国の緊急医師派遣システムに基づいて、大分県竹田市の竹田医師会病院に派遣されている医師が、半年間の任期を終え、０８年１月末に派遣先の大学に戻るに際して病院や住民に提言をしていることを報道している。
医師は離任を前に「市民や患者が病院に求めることと、提供できる医療の差をはっきりさせることも大切なこと」と語り、医療関係者が過剰な負担を負わずに医療を続ける体制づくりを求めたという。
橋医師は「患者の数と比較すると、これほど過酷な診察を目の当たりにしたのは初めてだ」と述べたという。
過酷な診療体制「負担軽減を」 月末離任緊急派遣医師が求める 竹田医師会病院
西日本新聞 ２００８年１月２９日
http://www.nishinippon.co.jp/nnp/local/oita/20080127/20080127_003.shtml
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│2008/01/29（火）05:05
山陰中央新報が、島根県がＰＦＩ方式を初めて導入し、整備した島根県立こころの医療センターの完工式典が行われたことを報道している。
県立こころの医療センターは、出雲市湖陵町の県立湖陵病院を移転、新築する形で整備。
診療科目は精神科、神経内科、心療内科。病床は２４２床で、プライバシーに配慮し、湖陵病院で２０％だった個室の占める割合を、４３・８％に増やした。
ＰＦＩいずもによる１５年間の維持管理費を含めた総事業費は、８８億５０００万円。
２月１日に、湖陵病院から入院患者を搬送して開院。外来診療は、同６日から行うという。
出雲で県立こころの医療センター完工式典
山陰中央新報 ２００８年１月２７日
http://www.sanin-chuo.co.jp/news/modules/news/article.php?storyid=499596006
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│2008/01/29（火）05:00
毎日新聞が、救急隊が現場で搬送の必要性を見極める東京消防庁の「トリアージ」制度で、明らかに軽症と判断され自分で病院に行くことを勧められた患者の約４割が、実際には病院搬送されていたことを報道している。
重症者の搬送を優先するために全国に先駆けて導入した制度だが、軽症者本人が「どうしても不安」「念のために」と強く依頼するケースが多いという。
トリアージ：重症者優先も軽症４割が病院搬送 東京消防庁
毎日新聞 2008年1月26日
http://mainichi.jp/select/wadai/news/20080126k0000e040058000c.html
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│2008/01/29（火）04:52
京都新聞が、滋賀県東近江市にある能登川病院と蒲生病院の２市立病院の運営などを議論する「東近江市立病院等整備委員会」が発足し、両市立病院の経営統合や、他の病院との連携について話し合ったことを報道している。
両市立病院は医師の減少で診療態勢が縮小傾向にある。２００６年度の病床利用率は能登川病院が70・２％、蒲生病院が58・６％と低迷し、同年度の累積赤字は計約１９億３０００万円に膨らんだという。
同市は昨年３月、医療関係者らでつくる市病院あり方検討会から、医師の処遇改善や病院間のネットワーク化などを求める提言を受けており、両市民病院長や市民ら１８人でつくる同委員会で具体化の方策を話し合うことになったようだ。
２市立病院の経営統合など議論 東近江で整備委が発足
京都新聞 ２００８年１月２８日
http://www.kyoto-np.co.jp/article.php?mid=P2008012800160&genre=A2&area=S20
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│2008/01/29（火）04:50
丹波「未来」新聞が、「県立柏原病院の小児科を守る会」のホームページに、大きな反響が寄せられていることを報道している。
知人の医師を介して会を知った舛添要一厚生労働大臣からも激励メールが届いたという。
伊関も、明日、取材で丹波市にお伺いしようと考えている。
ホームページに大反響 柏原病院の小児科守る会
丹波「未来」新聞 ２００８年１月２８日
http://tanba.jp/modules/bulletin6/article.php?storyid=320
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│2008/01/28（月）14:41
毎日新聞が、豊岡市消防本部が０７年に救急車で搬送した患者３５１４人のうち、６割が軽傷だったことを報道している。
９割は但馬の３次救急を担う豊岡病院に搬送されているという結果も出ている。
同本部の救急車は７台で、すべてが出動している際は、近隣市町の救急車がカバーしている。同本部は「命にかかわる患者の搬送に影響が出るので、安易な要請は控えてほしい」としている。
一方で、患者の家族らが病状を判断できないケースも考えられることから、同本部は、けがや病気など身近な医療知識についての講義の依頼も受け付けているという。
豊岡市消防本部：「安易に１１９控えて」 救急車７台、搬送に影響−−０７年 ／兵庫
毎日新聞 2008年1月25日
http://mainichi.jp/area/hyogo/news/20080125ddlk28040078000c.html
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│2008/01/28（月）07:10
神戸新聞が、兵庫県西脇市内の子育て中の母親らでつくる「市立西脇病院小児科を守る会」（２０人）が、西脇病院の小児科医師増員を求める署名活動を行うことを報道している。
同病院の小児科医は０７年７月から一人だけになっているという。
「守る会」は、０７年１月に結成し、丹波の「県立柏原病院の小児科を守る会」の活動を視察し、勉強会を開いてきたという。
医師増員求め署名活動 西脇病院小児科を守る会
神戸新聞 ２００８年１月２６日
http://www.kobe-np.co.jp/news/touban/0000814327.shtml
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│2008/01/28（月）07:06
毎日新聞が、治療の副作用や合併症に関する医学論文の数が２００７年後半から急激に減少したことが、東京大医科学研究所の上（かみ）昌広客員准教授（医療ガバナンス論）らのグループの調査で分かったことを報道している。
このうち、診療中に起きた個別の事例を取り上げた「症例報告」はゼロに近づいたという。
グループは、厚生労働省が検討する医療事故調査委員会の発足後、行政処分や刑事責任の追及につながることを医師が恐れて萎縮し、発表を控えたためと推測しているという。
医学論文：急減 処分恐れ医師ら萎縮？
毎日新聞 2008年1月27日
http://mainichi.jp/select/science/news/20080127k0000m040123000c.html
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│2008/01/27（日）13:49
読売新聞が、新型インフルエンザが大流行した場合、医療従事者の２６％が転職も考えていることが、産業医科大学などの調査で分かったことを報道している。
患者に接する機会が多く、インフルエンザの予防知識が十分でない人ほど、不安を強く感じる傾向が見られるという。
転職を考える人は、看護師が３１％と最も多く、次いで、技師や事務職員が２３％、医師が１７％だったという。
新型インフル流行なら「転職」…看護師３１％、医師１７％
読売新聞 ２００８年１月２６日
http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20080126-OYT1T00105.htm
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│2008/01/27（日）13:47
JRTニュースが、０８年１月２８日に開院する新しい徳島市民病院で、入院患者の引越しが行われたことを報道している。
新市民病院へ引越し
JRTニュース ２００８年１月２６日
http://www.jrt.co.jp/news/scripts/newscont.asp?NewsId=10470
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│2008/01/27（日）13:44
北海道新聞が、北海道豊浦町が、国民健康保険病院（６０床）について、現在の規模のまま経営を続ける方針を固めたことを報道している。
昨年から実施していた経営診断が「他の自治体病院と比べて著しく経営が悪いとは言えない」と結論づけたことを受け、最終判断したという。
ただ、経営診断結果は、同病院の事務職が「人数的に過大」と指摘。薬品など材料費について、必要以上の注文など無駄があるとして、改善を求めているという。
国保病院の規模維持 豊浦町が方針 ０７年度収支改善で
北海道新聞 ２００８年１月２５日
http://www.hokkaido-np.co.jp/news/chiiki/72479.html
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│2008/01/27（日）13:38
下野新聞が、栃木県内大学病院に搬送要請が集中している出産前後の周産期医療体制立て直しのため、栃木県保健福祉部は医療機関の出産受け入れ情報を一元管理し調整する「県周産期医療連携センター」を２００８年４月にも開設し、全県１区だった医療圏を５地域に分けて大学病院以外の医療機関への「逆搬送」が円滑に進む体制づくりを目指す方針であることを報道している。
新たな医療圏は次期保健医療計画（2008−12年度）原案に盛り込み、連携センター事業費1700万円を新年度当初予算要求に計上したという。
連携センターは、県内二大学病院の総合周産期母子医療センター内に設置。両医療センターの産科・小児科の医師が交代で各１人ずつ、計４人が３６５日、２４時間体制で対応するという。
周産期体制立て直し 大学病院に連携センター情報 一元管理
下野新聞 ２００８年１月２５日
http://www.shimotsuke.co.jp/hensyu/news/php/s_news.php?f=k&d=20080125&n=5
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│2008/01/27（日）13:26
読売新聞が、三重県御浜町の紀南病院が、内科診療に関し他の医院や診療所の紹介状がない初診患者は診察しない「紹介外来制」を導入するすることを報道している。
２００７年、三重大からの派遣医や公募採用の医師ら計５人が辞め、内科の初診を担当する医師が１人になったため。
内科初診を紹介外来制に 紀南病院 ２８日から医師不足で
読売新聞 2008年1月26日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/mie/news/20080126-OYT8T00117.htm
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│2008/01/27（日）13:16
岐阜新聞が、多治見市民病院共栄診療所が、０８年４月にも廃止される可能性が高いことを報道している。
８０歳の高齢の医師の退職による、後任の医師が招聘できないことによる。
市では現在、診療所を買い取ってもらうか、賃貸で使用してもらう民間の医師を募集しているが、反応はほとんどないという。
本年度中に応募がなければ募集も停止し、跡地利用を検討することになりそうだという。
多治見市民病院診療所、医師不足で廃止へ
岐阜新聞 2008年01月26日
http://www.gifu-np.co.jp/news/kennai/20080126/200801260818_3905.shtml
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│2008/01/27（日）13:06
兵庫県立柏原病院が、兵庫県にへき地医療拠点病院の申請を行ったことを報道している。
同拠点病院の指定を受けることで、兵庫県養成医（へき地医療に従事することを条件に、県が学費などを負担し養成した自治医大と兵庫医大出身医師）が、同病院で勤務できる道筋をつけるという。
ただし、兵庫県の養成医の数が28人と限られており、全員を但馬地域に集めていることから、同病院に医師が配置されるかどうかは、未知数という。
柏原病院 「へき地医療拠点病院」へ申請
丹波「未来」新聞 ２００８年１月２２日
http://tanba.jp/modules/bulletin6/article.php?storyid=316
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│2008/01/27（日）13:01
産経ニュースが、高知医療センターをめぐる汚職事件で、贈賄罪に問われたオリックス・リアルエステート（現オリックス不動産）の元社員に、高知地裁が懲役１年、執行猶予３年（求刑懲役１年）の判決を言い渡したことを報道している。
伊藤寿裁判官は判決理由で「（民間の力を公共施設整備に活用する）ＰＦＩ事業は全国的にも注目されており、社会に与えた影響も軽視できない」と指摘。一方で「個人的な利益を得るためではなかった」と執行猶予とした理由を説明したという。
高知医療センター汚職、贈賄側の元社員に有罪
産経ニュース ２００８年１月１７日
http://sankei.jp.msn.com/affairs/trial/080117/trl0801171242008-n1.htm
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│2008/01/27（日）12:58
建通新聞が、磐田市病院管理課が、（仮称）地域周産期母子医療センターの新設を計画しており、２００８年度当初予算で事業予算要求を行っていることを報道している。
予算が確保されれば08年度中にも工事発注の予定。計画では、施設の規模は鉄筋コンクリート造３階建て延べ約３０００〜４０００平方�叩８什澆了毀栄賊”瀉脇發如�病棟の西側に整備するという。
【静岡】磐田市地域周産期母子医療Ｃは08年度にも
建通新聞 ２００８年１月２５日
http://www.kentsu.co.jp/shizuoka/news/p01598.html
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│2008/01/27（日）12:50
神奈川新聞が、医師不在のため神奈川県にある山北町立山北診療所が、２００７年４月から診療を休止したまま再開のめどが立っていないことを報道している。
医師不在で診療再開めど立たず／山北町立山北診療所
神奈川新聞 ２００８年１月２５日
http://www.kanaloco.jp/localnews/entry/entryxiiijan0801436/
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│2008/01/27（日）12:45
琉球新報が、計９５億円となる２００７年度の北部振興事業について報道している。
非公共の継続事業では、名護市の北部地区医師会病院に隣接する土地に、循環器系医療施設を建設する事業を実施。北部地域には循環器系外科がなく、患者を中南部の病院に搬送していたため、死亡率が上がる要因となっていたという。
２月に用地取得を終え、３月までに着工する。
凍結解除し９５億円 北部振興策
琉球新報 ２００８年１月２５日
http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-30813-storytopic-3.html
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│2008/01/27（日）12:32
読売新聞が、岐阜大学医学部のグループが、救急隊員が患者の容体を入力すると、受け入れ可能な病院を自動的に探し出す新システムを完成させたことを報道している。
２００８年度から岐阜県内の３病院で実験を始めるという。
救急 たらい回し防げ 岐大グループ システム実験へ 患者の容体入力→受け入れ病院検索
読売新聞 2008年1月25日
http://chubu.yomiuri.co.jp/news_top/080125_1.htm
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│2008/01/27（日）12:07
長野日報が、岡谷市で医師不足や経営悪化に直面する公立病院のあり方をテーマにした講演会が開かれたことを報道している。
公認会計士の長隆先生が講演を行い、一般病床300床の新病院を約110億円で建設する岡谷市の計画について「莫大な負の遺産を後世に残す可能性がある。大幅に縮小すべき」と警鐘を鳴らしたという。
岡谷の新病院「規模縮小を」 長さんが警告
長野日報 ２００８年１月２７
http://www.nagano-np.co.jp/modules/news/article.php?storyid=9642
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│2008/01/27（日）12:01
元埼玉県庁の職員。 現在は埼玉県の坂戸市にある城西大学の経営学部の准教授で行政マネジメントを教えています。
Author:伊関友伸
連絡先 iseki@pm-forum.org
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