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城西大学経営学部准教授伊関友伸のブログです。地域医療・自治体病院の経営を中心に、行政やPTAのマネジメントなどについて議論をします。
山形県酒田市の県立日本海、市立酒田両病院の統合再編で、新病院の経営形態の在り方を検討する有識者委員会は、最終会合を山形市の県総合研修センターで開き、職員が非公務員型の「一般地方独立行政法人が最も適当」とする結論をまとめたようだ。
有識者委は、急速に進む医療制度改革や医師不足などに迅速に対応するため、「柔軟な新しい経営システムが必要」と指摘。地方公務員法の制約を受けない非公務員型は、予算執行や人事制度の院長権限が強化されるなど、病院運営の自律性、効率性が高まるとした。
一方、両病院の職員労働組合が、独立行政法人への移行(独法化)に反対していることなどから、職員側との意思疎通や労働環境、県と市の適正な財政的支援などに配慮すべきだとしている。
非公務員型が適当と結論−酒田の病院統合で経営有識者委
山形新聞 平成19年4月26日
http://yamagata-np.jp/newhp/kiji/200704/26/news20070426_0266.html
非公務員型が適当と結論−酒田の病院統合で経営有識者委
山形新聞 平成19年4月26日
酒田市の県立日本海、市立酒田両病院の統合再編で、新病院の経営形態の在り方を検討する有識者委員会(委員長・清水博前山形大大学院教授)は26日、最終会合を山形市の県総合研修センターで開き、職員が非公務員型の「一般地方独立行政法人が最も適当」とする結論をまとめた。
5月の連休明けに、県と市の実務者レベルによる協議会運営委員会に報告書を提出。県、市両議会6月定例会での審議などを経て、斎藤弘知事と阿部寿一市長が7月、最終的に経営形態を決定する見通し。有識者委の結論が基本方針となるとみられ、独法化に反対している両病院の職員側の理解を得られるかが今後の焦点となる。
ほかに想定されていた形態は、一部事務組合と特定地方独立行政法人(公務員型)。有識者委は、急速に進む医療制度改革や医師不足などに迅速に対応するため、「柔軟な新しい経営システムが必要」と指摘。地方公務員法の制約を受けない非公務員型は、予算執行や人事制度の院長権限が強化されるなど、病院運営の自律性、効率性が高まるとした。
一方、両病院の職員労働組合が、独立行政法人への移行(独法化)に反対していることなどから、職員側との意思疎通や労働環境、県と市の適正な財政的支援などに配慮すべきだとした。
清水委員長は、非公務員型の独法化を選択した理由を「医療を取り巻く環境の変化が早い中、県民ニーズに応えるには、強力なリーダーシップと責任の明確化が必要だ」とした。一部事務組合方式を採る公立置賜総合病院(川西町)院長の山口●一委員は、今回の結論について「今の動向を考えればトライする価値はある。ただ、独法化しても経営が改善されていない例もあり、すべてがばら色になるわけではない」としている。
●=日の下に卯の左部がエ
地域医療・自治体病院のマネジメント
| コメント(4) | トラックバック(0)
│2007/04/28(土)07:24
今週の東洋経済はお読みになりましたか?
釜石市の失敗について、非常によく報道されていました。
今までの新聞記事レベルでは小山田会長の「恩知らず」発言をそのまま載せるような不見識が目立ちますが、どうして、市民病院の医師達が辞めていったのかきちんと分析していました。
他のエントリでもコメントしましたが、酒田市のこの委員会も、たしか山大関係者は入れても、東北大関係者が入っていなかったような報道を見ました。
もしそうだとするとまた釜石市のような問題が生じる可能性があります。
こういう合併では「吸収」される側に相当、気を使わないといけませんが(徳に吸収される側が黒字では)・・・。
2007/04/28(土)08:27| URL | ssd #- [ 編集]
伊関です
東洋経済は、買って読みました。
確かに良く分析されていますね。
病院の統合再編は理屈としては正しいけど、人の心を良く考えて行わないと、かえって事態を悪くするということが改めて良く分かりました。
机上の空論で考えやすい学者の伊関にとっても、勉強になりました。
酒田市の事例は、病院が老朽化した市立病院側からの働きかけと聞いています。
とにかく、現場の医師の声をよく聞いて、上手くやらないと釜石市の轍を踏むことになりますね。
2007/04/28(土)09:15| URL | 伊関友伸 #- [ 編集]
酒田市 のみの委員会報告も 今回県との合意と方向性(有識者報告)は 一致しており 高く評価しています
酒田市民病院の 院長は 東北大学 県立日本海病院の院長も同年齢の 東北大学のはずです
2病院 医局共通で 釜石の再来はないでしょう
非公務員型に 職員が 同意しなければ 結果は 財政破綻と 医師離れを防止できず 職場も確保できません
夕張化し 県・市も 財政再建団体入り必至でしょう
2007/04/29(日)05:48| URL | 酒田市民病院委員会 元委員長 長 隆 #- [ 編集]
そういえば日本海病院の院長先生の前職は公立置賜南陽病院の院長でしたね。
統合の「失敗」例を経験されているという点では心強い点です。
医師の観点からすると、公務員型か否かという点は、あまり重要ではありませんが、どちらも潰れるには惜しい病院ですから、うまく行って欲しいものです。
2007/04/29(日)08:33| URL | ssd #- [ 編集]
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元埼玉県庁の職員。 現在は埼玉県の坂戸市にある城西大学の経営学部の准教授で行政マネジメントを教えています。
Author:伊関友伸
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