市立三沢病院に出産集中 年間500件2年で倍

デーリー東北新聞社の記事で、青森県の上十三地域の公的医療機関で産科が唯一ある三沢市立三沢病院で出産が集中し、2人の産婦人科医で年間500件の出産を扱い、2年で倍になっているという記事があった。

常勤医の1人の丸山医師は、行政の医師確保対策について、「集約化を図ると言うが机上のプランだ。集約された病院に行きたいという人は少ないのではないか」と語っているが、正論であると考える。

その上で「(産科医確保には)勤務環境の改善が必要。医師の診療と生活、研究の環境を整えることで待遇改善を図り、仕事しやすい魅力ある病院をつくるべきだ」と話されている。

伊関も、医師が仕事をしやすい魅力的な職場環境を作ることが、医師確保にとても重要なことだと考える。

民間に比べて低すぎない給料に加えて、研究の環境の確保や回りの現場スタッフの協力、患者と医師のお互いの尊敬、医師をコンビ二のように便利に使わない、酷使しない、患者の都合で権利だけを主張しないことなど、医師が働きがいのある職場環境を提供することが重要と考える。




デーリー東北新聞社 平成18年8月27日
市立三沢病院に出産集中 年間500件2年で倍
http://www.daily-tohoku.co.jp/news/2006/08/27/new06082701.htm



デーリー東北新聞社 平成18年8月27日
市立三沢病院に出産集中 年間500件2年で倍(2006/08/27)

 青森県内の深刻な産科医不足問題で、上十三地域の公的医療機関で産科が唯一ある三沢市立三沢病院の年間出産件数が、二〇〇六年は四百八十―五百件と二年前に比べ倍増する見通しであることが二十六日、分かった。同地域のほかの産科が相次いで休診し、患者が集中したことが要因。同病院に二人しかいない常勤医の一人・丸山英俊医師は同日、青森市での県自治体医学会で「もはや限界を超えている」と“産科過疎地域”の苦しい現場の状況と医師確保に向けた環境整備の急務を訴えた。
 
 県自治体医学会は、県自治体病院開設者協議会(会長・中野掔司鶴田町長)などが主催した。
 上十三地域では、〇五年四月から十和田市立中央病院と公立野辺地病院の産科が休診。公立七戸病院でも〇六年一月から出産ができなくなり、産科があるのは三沢病院のみ。個人で開業している診療所も多くはない。
 丸山医師によると、これらの影響で三沢病院の出産件数は、〇四年は二百二十九件だったのが、〇五年は三百八十二件となり、〇六年はさらに増えて四百八十―五百件となる見通しだ。
 同病院の産科医は丸山医師を含めて常勤二人。非常勤医師はいない。一カ月の出産件数は三十件以上で、多いときには五十件を超えるという。同地域すべてをカバーするため、医師一人の負担が増している。
 丸山医師は行政の医師確保対策について、「集約化を図ると言うが机上のプランだ。集約された病院に行きたいという人は少ないのではないか」と指摘。
 大学の対策に関しても「大学の医局も新入局者がいない上に、働き盛りの医師も辞めている。根本的に見直すべきだ」と述べた。
 その上で「(産科医確保には)勤務環境の改善が必要。医師の診療と生活、研究の環境を整えることで待遇改善を図り、仕事しやすい魅力ある病院をつくるべきだ」と強調した。


地域医療・自治体病院のマネジメント | コメント(2) | トラックバック(0)2006/08/27(日)09:54

コメント

分娩制限しろって・・・。

アメリカじゃ、保険会社が年間一人100分娩しか許さない
らしいですが、その2.5倍・・・。

まともな管理者なら、分娩制限をするでしょうね。

この病院の産科医は弘前大なのですが、弘前大学の
産科医局が、十和田中央病院に産科医を集約させよう
としたときに逆らって居残った先生達です。
その結果、十和田中央病院には産科医がいなくなり
残った助産師が産科医のいない助産師外来を
開いています。

http://www.hospital.misawa.aomori.jp/dr.html
ここをみると、助産師の数が書いてありませんが
まさか、看護師に内診はさせていないでしょうねえ。

2006/08/28(月)12:45| URL | ssd #- [ 編集]

失礼

http://www.pref.aomori.lg.jp/welfare/iryou/kamitosan2.html
助産師は12名いると書いてありました。

http://www.toonippo.co.jp/news_too/nto2005/1206/nto1206_2.asp
こちらの記事を見ると、十和田中央病院の助産師さんは
三人だけのようです。
以前は、産科医一人と、助産師三人で、年間400件以上の
お産を扱っていたと事ですから、移動の命令を無視したくなる先生の気持ちもわからないではないですね。
私も実はこの地域で働いたことがありますが、十和田も三沢も、交通距離的には大して離れておらず、十和田と三沢が別々にリソースを費やしているのはまったく無駄だと思います。

十和田中央病院は、内科・外科・小児科などが充実しており、産科は圧倒的に三沢病院の方がスタッフが充実している。
うまく統合しない限り、青森みたいな医師不足先進県では、事態の改善はあり得ません。

2006/08/28(月)12:55| URL | ssd #- [ 編集]

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プロフィール

元埼玉県庁の職員。 現在は埼玉県の坂戸市にある城西大学の経営学部の准教授で行政マネジメントを教えています。

伊関友伸

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